Contoh Format Surat Dispensasi

2 min read Aug 10, 2024
Contoh Format Surat Dispensasi

Contoh Format Surat Dispensasi

Surat dispensasi adalah surat resmi yang berisi permohonan untuk mendapatkan dispensasi atau keringanan dari aturan atau ketentuan yang berlaku. Surat ini umumnya diajukan kepada pihak yang berwenang, seperti sekolah, instansi pemerintahan, atau organisasi. Berikut adalah contoh format surat dispensasi yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Kop Surat/Nama Pemohon]

[Alamat Pemohon]

[Nomor Telepon/Email Pemohon]

[Tanggal]

Kepada Yth.

[Jabatan Penerima Surat]

[Instansi Penerima Surat]

[Alamat Penerima Surat]

Perihal: Permohonan Dispensasi

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap Pemohon]

Nomor Induk : [Nomor Induk/Identitas]

Jabatan/Status : [Jabatan/Status Pemohon]

Alamat : [Alamat Lengkap Pemohon]

Dengan ini mengajukan permohonan dispensasi [sebutkan jenis dispensasi yang diminta] untuk [sebutkan alasan permohonan]

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen berikut:

  1. [Nama Dokumen 1]
  2. [Nama Dokumen 2]

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dan atas perhatian serta pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

[Nama Pemohon]

[Tanda Tangan Pemohon]

[Stempel Pemohon (jika ada)]

Catatan:

  • Anda dapat menyesuaikan format surat dispensasi ini dengan kebutuhan dan jenis dispensasi yang Anda inginkan.
  • Pastikan Anda menuliskan informasi yang lengkap dan jelas dalam surat dispensasi.
  • Gunakan bahasa yang sopan dan formal dalam penulisan surat.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan untuk memperkuat permohonan Anda.

Beberapa jenis dispensasi yang umum diajukan:

  • Dispensasi belajar
  • Dispensasi kerja
  • Dispensasi kewajiban
  • Dispensasi pembayaran

Semoga contoh format surat dispensasi ini dapat membantu Anda dalam membuat surat permohonan dispensasi.

Related Post