Contoh Surat Keterangan Beda Nama Di Ktp Dan Kk

3 min read Sep 12, 2024
Contoh Surat Keterangan Beda Nama Di Ktp Dan Kk

Contoh Surat Keterangan Beda Nama di KTP dan KK

Perbedaan nama di KTP dan KK bisa terjadi karena berbagai alasan, seperti kesalahan penulisan saat pembuatan dokumen, perubahan nama karena menikah, atau alasan lainnya. Untuk mengatasi masalah ini, biasanya dibutuhkan surat keterangan beda nama. Berikut contoh surat keterangan beda nama di KTP dan KK yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:

[Nama Kelurahan/Desa]

[Kode Pos]

[Nomor Surat]

Perihal: Surat Keterangan Beda Nama

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Kepala Desa/Lurah]

Jabatan: [Jabatan Kepala Desa/Lurah]

Alamat: [Alamat Kantor Desa/Kelurahan]

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama: [Nama Pemohon]

Jenis Kelamin: [Laki-laki/Perempuan]

Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat/Tanggal Lahir Pemohon]

Alamat: [Alamat Pemohon]

Nomor KTP: [Nomor KTP Pemohon]

Nomor KK: [Nomor KK Pemohon]

Nama dalam KTP: [Nama Sesuai KTP]

Nama dalam KK: [Nama Sesuai KK]

Alasan Perbedaan Nama: [Jelaskan alasan perbedaan nama]

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Kepala Desa/Lurah]

[Tanda Tangan]

[Stempel Kantor Desa/Kelurahan]

Catatan:

  • Anda perlu mengganti semua informasi dalam tanda kurung dengan data yang benar sesuai dengan kondisi Anda.
  • Pastikan surat keterangan ini dibuat di atas materai Rp 6.000,-.
  • Anda bisa meminta bantuan petugas desa/kelurahan untuk membuat surat keterangan ini.

Selain contoh surat di atas, Anda juga perlu mempersiapkan dokumen pendukung lainnya, seperti:

  • Fotocopy KTP dan KK
  • Surat keterangan dari pihak terkait (jika ada)

Setelah mendapatkan surat keterangan beda nama, Anda dapat mengajukan permohonan perubahan nama di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) setempat.

Semoga informasi ini bermanfaat dan dapat membantu Anda menyelesaikan masalah perbedaan nama di KTP dan KK.