Contoh Surat Keterangan Sakit dari Dokter Klinik
Surat keterangan sakit merupakan dokumen yang dikeluarkan oleh tenaga medis, seperti dokter, untuk menyatakan bahwa seseorang sedang dalam kondisi sakit dan tidak dapat menjalankan aktivitas tertentu. Surat ini umumnya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti izin tidak masuk kerja, sekolah, atau untuk keperluan lainnya.
Berikut contoh surat keterangan sakit dari dokter klinik:
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor: ...
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Dokter] Jabatan : Dokter Umum Klinik : [Nama Klinik] Alamat : [Alamat Klinik]
Menerangkan bahwa:
Nama : [Nama Pasien] Alamat : [Alamat Pasien] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pasien] Tanggal Lahir : [Tanggal Lahir Pasien]
Telah memeriksakan diri ke klinik kami pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan] dan didiagnosis menderita [Nama Penyakit].
Berdasarkan hasil pemeriksaan dan kondisi pasien saat ini, pasien dinyatakan tidak dapat melakukan aktivitas [Aktivitas yang tidak dapat dilakukan] selama [Lama Cuti], terhitung sejak tanggal [Tanggal Awal Cuti].
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Kota], [Tanggal]
Dokter Pemeriksa,
[Nama Dokter dan Tanda Tangan]
Catatan:
- Nama Dokter: Ganti dengan nama dokter yang memeriksa pasien.
- Nama Klinik: Ganti dengan nama klinik tempat pasien diperiksa.
- Nama Pasien: Ganti dengan nama pasien.
- Alamat Pasien: Ganti dengan alamat pasien.
- Tanggal Pemeriksaan: Ganti dengan tanggal pasien diperiksa.
- Nama Penyakit: Ganti dengan nama penyakit yang diderita pasien.
- Aktivitas yang tidak dapat dilakukan: Ganti dengan aktivitas yang tidak dapat dilakukan pasien, contohnya bekerja, sekolah, dll.
- Lama Cuti: Ganti dengan durasi cuti yang direkomendasikan dokter.
- Tanggal Awal Cuti: Ganti dengan tanggal awal cuti yang direkomendasikan dokter.
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- Surat keterangan sakit harus ditandatangani dan dibubuhi stempel klinik.
- Pastikan informasi dalam surat keterangan sakit sudah benar dan akurat.
- Simpan surat keterangan sakit dengan baik.
Perlu diingat bahwa contoh surat keterangan sakit ini hanya sebagai panduan dan tidak dapat digunakan sebagai pengganti konsultasi dengan dokter.
Anda dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter mengenai kondisi kesehatan Anda dan meminta surat keterangan sakit yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
