Contoh Surat Kuasa Istimewa Mediasi Cerai
Surat Kuasa Istimewa ini dibuat dan ditandatangani di [Tempat] pada tanggal [Tanggal] oleh:
1. Pemberi Kuasa
Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Pemberi Kuasa]
2. Penerima Kuasa
Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]
Dasar:
- [Dasar hukum permohonan cerai]
Perihal: Surat Kuasa Istimewa Mediasi Perceraian
Dengan ini [Nama Pemberi Kuasa] selaku Pemberi Kuasa memberikan kuasa kepada [Nama Penerima Kuasa] selaku Penerima Kuasa untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk:
1. Mediasi Perceraian
a. Melakukan mediasi perceraian di Pengadilan Agama [Nama Pengadilan] atas nama Pemberi Kuasa dalam perkara perceraian dengan Tergugat [Nama Tergugat].
b. Menandatangani perjanjian mediasi dan akta perdamaian atas nama Pemberi Kuasa, jika terdapat kesepakatan dalam mediasi.
c. Melakukan negosiasi dan kompromi dengan Tergugat dan kuasa hukumnya dalam rangka mencari solusi terbaik untuk penyelesaian perceraian.
d. Menyerahkan, menerima, dan menandatangani dokumen-dokumen terkait mediasi perceraian atas nama Pemberi Kuasa.
2. Hal-hal Lain
Melakukan hal-hal lain yang dipandang perlu dan bermanfaat dalam rangka membantu Pemberi Kuasa dalam menyelesaikan proses mediasi perceraian.
3. Kewenangan Tambahan
Penerima Kuasa tidak berwenang untuk melakukan hal-hal yang bertentangan dengan hukum dan peraturan perundang-undangan yang berlaku, serta bertentangan dengan keinginan Pemberi Kuasa.
4. Kejelasan Kewenangan
Pemberi Kuasa tetap memiliki hak untuk mencabut surat kuasa ini kapan saja dengan pemberitahuan tertulis kepada Penerima Kuasa.
Demikian Surat Kuasa Istimewa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pemberi Kuasa,
[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]
[Nama Tercetak Pemberi Kuasa]
Penerima Kuasa,
[Tanda Tangan Penerima Kuasa]
[Nama Tercetak Penerima Kuasa]
Catatan:
- Surat Kuasa Istimewa ini hanya contoh.
- Anda dapat memodifikasi isi surat sesuai dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Sebaiknya berkonsultasi dengan advokat atau pengacara untuk memastikan surat kuasa ini memenuhi syarat hukum dan sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
