Contoh Surat Kuasa Ke Disdukcapil

5 min read Sep 18, 2024
Contoh Surat Kuasa Ke Disdukcapil

Contoh Surat Kuasa Ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil (Disdukcapil)

Surat kuasa ke Disdukcapil merupakan surat yang digunakan untuk memberikan wewenang kepada seseorang untuk melakukan urusan administrasi kependudukan atas nama orang lain. Berikut ini contoh surat kuasa ke Disdukcapil untuk beberapa keperluan:

1. Surat Kuasa Pengambilan Akta Kelahiran

Kepada Yth.

Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Kabupaten/Kota ...

Perihal: Permohonan Pengambilan Akta Kelahiran

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Pemberi Kuasa]

Menyatakan bahwa saya memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]

Untuk mengambil akta kelahiran atas nama [Nama Anak] dengan nomor akta [Nomor Akta Kelahiran], yang tercantum di dalam buku register akta kelahiran nomor [Nomor Register].

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Tercetak Pemberi Kuasa]

[Stempel Pemberi Kuasa (jika ada)]

Keterangan:

  • Gantilah bagian yang di dalam kurung siku dengan data yang sebenarnya.
  • Surat kuasa ini harus ditandatangani di atas materai Rp 6.000.
  • Surat kuasa ini dapat dilengkapi dengan fotokopi KTP pemberi kuasa dan penerima kuasa.

2. Surat Kuasa Pengurusan KTP Elektronik

Kepada Yth.

Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Kabupaten/Kota ...

Perihal: Permohonan Pengurusan KTP Elektronik

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Pemberi Kuasa]

Menyatakan bahwa saya memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]

Untuk mengurus KTP Elektronik atas nama [Nama Pemberi Kuasa] dengan nomor KTP lama [Nomor KTP Lama].

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Tercetak Pemberi Kuasa]

[Stempel Pemberi Kuasa (jika ada)]

Keterangan:

  • Gantilah bagian yang di dalam kurung siku dengan data yang sebenarnya.
  • Surat kuasa ini harus ditandatangani di atas materai Rp 6.000.
  • Surat kuasa ini dapat dilengkapi dengan fotokopi KTP pemberi kuasa dan penerima kuasa.

3. Surat Kuasa Pengurusan Kartu Keluarga

Kepada Yth.

Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Kabupaten/Kota ...

Perihal: Permohonan Pengurusan Kartu Keluarga

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Pemberi Kuasa]

Menyatakan bahwa saya memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. KTP : [Nomor KTP Penerima Kuasa]

Untuk mengurus Kartu Keluarga atas nama [Nama Kepala Keluarga] dengan nomor Kartu Keluarga [Nomor Kartu Keluarga].

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Tercetak Pemberi Kuasa]

[Stempel Pemberi Kuasa (jika ada)]

Keterangan:

  • Gantilah bagian yang di dalam kurung siku dengan data yang sebenarnya.
  • Surat kuasa ini harus ditandatangani di atas materai Rp 6.000.
  • Surat kuasa ini dapat dilengkapi dengan fotokopi KTP pemberi kuasa dan penerima kuasa.

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Pastikan Anda mencantumkan semua informasi yang diperlukan dengan benar.
  • Anda dapat menambahkan informasi lain yang dirasa perlu.

Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat!

Related Post