Contoh Surat Kuasa PIP 2022
Surat Kuasa PIP adalah dokumen resmi yang diberikan oleh penerima Program Indonesia Pintar (PIP) kepada orang lain untuk mewakili dirinya dalam mengurus keperluan PIP, seperti pencairan dana atau pengambilan kartu PIP.
Berikut contoh surat kuasa PIP yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KUASA
Nomor: ....................................................................
Yang Menandatangani:
Nama : ............................................................... NIK : ............................................................... Tempat/Tanggal Lahir : ........................................... Alamat : ............................................................... No. Telepon : ...............................................................
Memberikan Kuasa Kepada:
Nama : ............................................................... NIK : ............................................................... Tempat/Tanggal Lahir : ........................................... Alamat : ............................................................... No. Telepon : ...............................................................
Untuk:
- Mengurus pencairan dana PIP atas nama ............................................................... (Nama Penerima PIP)
- Mengurus pengambilan kartu PIP atas nama ............................................................... (Nama Penerima PIP)
- Melakukan hal-hal lain yang diperlukan dalam rangka pengurusan PIP atas nama ............................................................... (Nama Penerima PIP)
Dengan ini saya menyatakan bahwa:
- Saya memberikan kuasa sepenuhnya kepada ............................................................... (Nama Penerima Kuasa) untuk bertindak atas nama saya dalam pengurusan PIP.
- Saya bertanggung jawab atas semua tindakan yang dilakukan oleh ............................................................... (Nama Penerima Kuasa) dalam rangka pengurusan PIP.
- Surat kuasa ini berlaku sejak tanggal ditandatangani dan berakhir pada tanggal ...............................................................
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Yang Memberikan Kuasa,
...............................................................
Yang Menerima Kuasa,
...............................................................
Catatan:
- Gantilah tanda titik-titik pada surat kuasa di atas dengan data yang sesuai.
- Surat kuasa ini dapat dilampirkan dengan dokumen lain yang diperlukan untuk pengurusan PIP.
- Anda dapat menambahkan klausul lain yang dianggap perlu dalam surat kuasa ini.
- Disarankan untuk membuat surat kuasa dalam rangkap 2, masing-masing ditandatangani oleh pihak yang berkepentingan.
Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat bagi Anda!
