Contoh Surat Pengajuan Dispensasi
Surat pengajuan dispensasi adalah surat formal yang diajukan kepada pihak terkait untuk meminta keringanan atau pengecualian atas peraturan atau ketentuan yang berlaku.
Berikut contoh surat pengajuan dispensasi yang bisa Anda gunakan:
Contoh 1: Pengajuan Dispensasi Ujian
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Nama Kepala Sekolah/Dekan] [Jabatan] [Nama Sekolah/Fakultas] [Alamat Sekolah/Fakultas]
Perihal: Permohonan Dispensasi Ujian
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIM/NIS : [Nomor Identitas] Jurusan/Kelas : [Jurusan/Kelas]
Mengajukan permohonan dispensasi ujian [Nama Mata Kuliah/Pelajaran] yang seharusnya dilaksanakan pada [Tanggal Ujian] dikarenakan [Alasan Dispensasi].
Sebagai bukti, saya lampirkan [Dokumen Pendukung, Contoh: Surat Keterangan Dokter].
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
Contoh 2: Pengajuan Dispensasi Izin Kerja
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Nama Atasan] [Jabatan] [Nama Perusahaan] [Alamat Perusahaan]
Perihal: Permohonan Dispensasi Izin Kerja
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Nomor Pegawai : [Nomor Pegawai] Jabatan : [Jabatan]
Mengajukan permohonan dispensasi izin kerja selama [Durasi Izin Kerja] mulai tanggal [Tanggal Mulai Izin] sampai dengan tanggal [Tanggal Selesai Izin] dikarenakan [Alasan Dispensasi].
Saya menyadari bahwa permohonan ini mungkin akan mengganggu operasional perusahaan, namun saya mohon pertimbangan Bapak/Ibu atas permohonan saya ini.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan contoh surat di atas dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Pastikan isi surat Anda jelas, ringkas, dan mudah dipahami.
- Sertakan dokumen pendukung yang relevan untuk memperkuat alasan Anda.
- Gunakan bahasa yang sopan dan formal dalam surat Anda.
Semoga contoh surat di atas bermanfaat untuk Anda.