Contoh Surat Pengajuan Dispensasi Pembayaran

3 min read Oct 11, 2024
Contoh Surat Pengajuan Dispensasi Pembayaran

Contoh Surat Pengajuan Dispensasi Pembayaran

Berikut adalah contoh surat pengajuan dispensasi pembayaran yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

[Nama Pihak Penerima Surat]

[Jabatan Pihak Penerima Surat]

[Instansi/Lembaga Pihak Penerima Surat]

Perihal: Permohonan Dispensasi Pembayaran [Jenis Pembayaran]

Dengan hormat,

Melalui surat ini, saya [Nama Anda], dengan [Nomor Identitas/Nomor Induk], mengajukan permohonan dispensasi pembayaran [Jenis Pembayaran] untuk [Tujuan/Alasan Dispensasi].

Sebagai informasi, [Jelaskan secara detail alasan pengajuan dispensasi pembayaran, termasuk keadaan yang menyebabkan kesulitan dalam membayar].

Sehubungan dengan hal tersebut, saya memohon pertimbangan dan dispensasi dari [Nama Pihak Penerima Surat] untuk dapat [Bentuk Dispensasi yang Diminta, misalnya: menunda pembayaran, mengurangi jumlah pembayaran, dll.].

Sebagai bentuk itikad baik, saya bersedia [Tindakan yang Akan Dilakukan, misalnya: melunasi pembayaran secara bertahap, memberikan jaminan, dll.].

Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Anda]

[Nomor Identitas/Nomor Induk]

[Nomor Telepon]

[Alamat Email]

Catatan:

  • Ganti semua bagian yang diapit tanda kurung siku ([]) dengan informasi yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Sesuaikan isi surat dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
  • Usahakan bahasa surat yang digunakan formal dan sopan.
  • Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan, seperti bukti penghasilan, surat keterangan, dan lain sebagainya.

Tips Tambahan:

  • Bersikaplah sopan dan jujur dalam mengajukan permohonan dispensasi.
  • Jelaskan alasan permohonan dengan jelas dan detail.
  • Tunjukkan itikad baik Anda untuk menyelesaikan kewajiban.
  • Siapkan dokumen pendukung yang relevan.
  • Hubungi pihak terkait untuk menanyakan prosedur pengajuan dan persyaratan yang harus dipenuhi.

Semoga contoh surat pengajuan dispensasi pembayaran ini dapat bermanfaat.