Contoh Surat Pengajuan Dispensasi Pembayaran
Berikut adalah contoh surat pengajuan dispensasi pembayaran yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
[Nama Pihak Penerima Surat]
[Jabatan Pihak Penerima Surat]
[Instansi/Lembaga Pihak Penerima Surat]
Perihal: Permohonan Dispensasi Pembayaran [Jenis Pembayaran]
Dengan hormat,
Melalui surat ini, saya [Nama Anda], dengan [Nomor Identitas/Nomor Induk], mengajukan permohonan dispensasi pembayaran [Jenis Pembayaran] untuk [Tujuan/Alasan Dispensasi].
Sebagai informasi, [Jelaskan secara detail alasan pengajuan dispensasi pembayaran, termasuk keadaan yang menyebabkan kesulitan dalam membayar].
Sehubungan dengan hal tersebut, saya memohon pertimbangan dan dispensasi dari [Nama Pihak Penerima Surat] untuk dapat [Bentuk Dispensasi yang Diminta, misalnya: menunda pembayaran, mengurangi jumlah pembayaran, dll.].
Sebagai bentuk itikad baik, saya bersedia [Tindakan yang Akan Dilakukan, misalnya: melunasi pembayaran secara bertahap, memberikan jaminan, dll.].
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Anda]
[Nomor Identitas/Nomor Induk]
[Nomor Telepon]
[Alamat Email]
Catatan:
- Ganti semua bagian yang diapit tanda kurung siku ([]) dengan informasi yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Sesuaikan isi surat dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
- Usahakan bahasa surat yang digunakan formal dan sopan.
- Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan, seperti bukti penghasilan, surat keterangan, dan lain sebagainya.
Tips Tambahan:
- Bersikaplah sopan dan jujur dalam mengajukan permohonan dispensasi.
- Jelaskan alasan permohonan dengan jelas dan detail.
- Tunjukkan itikad baik Anda untuk menyelesaikan kewajiban.
- Siapkan dokumen pendukung yang relevan.
- Hubungi pihak terkait untuk menanyakan prosedur pengajuan dan persyaratan yang harus dipenuhi.
Semoga contoh surat pengajuan dispensasi pembayaran ini dapat bermanfaat.