Contoh Surat Pengantar Pindah Domisili Dari Desa

2 min read Oct 14, 2024
Contoh Surat Pengantar Pindah Domisili Dari Desa

Contoh Surat Pengantar Pindah Domisili dari Desa

Surat pengantar pindah domisili adalah surat resmi yang dikeluarkan oleh pemerintah desa untuk keperluan kepindahan penduduk dari satu desa ke desa lain. Surat ini menjadi salah satu persyaratan penting dalam proses pindah domisili.

Berikut adalah contoh surat pengantar pindah domisili dari desa:

SURAT PENGANTAR PINDAH DOMISILI

Nomor: .....................................................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : .................................................................................. Jabatan: Kepala Desa ............................................................ Alamat: ..................................................................................

Menerangkan bahwa:

Nama : .................................................................................. Jenis Kelamin : ........................................................................ Tempat/Tanggal Lahir : ........................................................................ Agama : .................................................................................. Pekerjaan : ........................................................................ Alamat : ..................................................................................

Adalah benar penduduk Desa ........................................................................ Kecamatan ........................................................................ Kabupaten ........................................................................ yang akan pindah domisili ke ........................................................................

Demikian surat pengantar ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,

Kepala Desa ........................................................................

(...................................................................................)

Catatan:

  • Nomor surat: Isi dengan nomor surat sesuai dengan sistem penomoran di desa tersebut.
  • Nama dan Jabatan: Isi dengan nama dan jabatan kepala desa.
  • Alamat: Isi dengan alamat desa.
  • Nama, Jenis Kelamin, Tempat/Tanggal Lahir, Agama, Pekerjaan, dan Alamat: Isi dengan data pribadi pemohon.
  • Tujuan Pindah: Isi dengan alamat tujuan pindah.

Persyaratan:

Berikut adalah beberapa persyaratan yang biasanya dibutuhkan untuk mendapatkan surat pengantar pindah domisili:

  • Fotokopi KTP pemohon
  • Surat keterangan pindah dari desa asal (jika ada)
  • Surat keterangan dari RT/RW asal
  • Pas foto terbaru ukuran 3x4

Informasi Tambahan:

  • Surat pengantar pindah domisili biasanya berlaku selama 3 bulan.
  • Hubungi kantor desa untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan surat pengantar pindah domisili.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam membuat surat pengantar pindah domisili.