Contoh Surat Permohonan Bantuan Berobat ke Baznas
Berikut adalah contoh surat permohonan bantuan berobat ke Baznas yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth. Bapak/Ibu Ketua Baznas
di Tempat
Perihal: Permohonan Bantuan Berobat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : [Nama lengkap]
- Alamat : [Alamat lengkap]
- Nomor Telepon : [Nomor telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan bantuan berobat kepada Baznas.
Alasan Permohonan:
[Jelaskan secara detail alasan Anda mengajukan permohonan bantuan berobat, misalnya: menderita penyakit kronis yang membutuhkan biaya pengobatan yang tinggi, mengalami kecelakaan yang membutuhkan penanganan medis, dll.]
Rincian Biaya Pengobatan:
[Uraikan rincian biaya pengobatan yang dibutuhkan, termasuk: biaya pemeriksaan, biaya operasi, biaya obat-obatan, biaya rawat inap, dll. Sertakan bukti-bukti biaya yang diperlukan, misalnya: surat rujukan dokter, kwitansi pembayaran, dll.]
Lampiran:
- Fotocopy KTP
- Fotocopy Kartu Keluarga
- Surat Keterangan Dokter
- [Lampiran lainnya yang diperlukan]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan semoga dapat dipertimbangkan dengan baik. Atas perhatian dan bantuannya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan isi surat dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
- Pastikan Anda menyertakan semua lampiran yang diperlukan.
- Anda dapat menghubungi Baznas terdekat untuk mengetahui prosedur pengajuan bantuan berobat.
Informasi tambahan:
- Baznas merupakan lembaga amil zakat nasional yang menyalurkan bantuan kepada masyarakat yang membutuhkan, termasuk bantuan berobat.
- Untuk mendapatkan bantuan berobat dari Baznas, Anda perlu memenuhi persyaratan yang ditetapkan.
- Anda dapat mengunjungi website resmi Baznas untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.
