Contoh Surat Permohonan Bantuan Dana Berobat ke Baznas
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Baznas
di Tempat
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Dengan hormat,
Melalui surat ini, saya [Nama Lengkap] yang beralamat di [Alamat Lengkap] dengan nomor telepon [Nomor Telepon] mengajukan permohonan bantuan dana berobat untuk [Nama Pasien] yang merupakan [Hubungan dengan Pasien] saya.
[Nama Pasien] saat ini sedang menderita penyakit [Nama Penyakit] dan membutuhkan biaya pengobatan yang cukup besar. Kondisi [Nama Pasien] saat ini [Uraikan Kondisi Pasien, contoh: sedang dirawat di rumah sakit, sedang dalam masa pemulihan, dll].
Kami sudah berupaya untuk mencari biaya pengobatan, namun dana yang kami miliki tidak mencukupi. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati, kami memohon bantuan dana berobat dari Baznas untuk meringankan beban kami.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan dokumen berikut:
- [Daftar Dokumen yang Dilampirkan, contoh: Fotocopy KTP, Surat Keterangan Dokter, Bukti Pembayaran Biaya Pengobatan, dll]
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Hormat Kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan]
[Stempel/Cap Jempol]
Catatan:
- Silahkan modifikasi isi surat sesuai dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
- Anda dapat menambahkan informasi lain yang dirasa perlu dalam surat permohonan.
- Pastikan dokumen yang dilampirkan lengkap dan sesuai dengan yang diminta.
- Anda dapat menyerahkan surat permohonan ini langsung ke kantor Baznas atau melalui pos.
Semoga surat permohonan ini dapat diterima dan mendapatkan bantuan yang dibutuhkan.
