Contoh Surat Permohonan Pergantian Nama di Pengadilan Negeri
Berikut adalah contoh surat permohonan pergantian nama di Pengadilan Negeri:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri
[Nama Kota]
[Alamat Pengadilan Negeri]
Dengan Hormat,
Perihal: Permohonan Pergantian Nama
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Lengkap: [Nama Lengkap Pemohon]
Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir]/[Tanggal Lahir]
Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin]
Agama: [Agama]
Kewarganegaraan: [Kewarganegaraan]
Alamat: [Alamat Pemohon]
No. Telepon: [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan pergantian nama dari [Nama Lama] menjadi [Nama Baru]. Permohonan ini saya ajukan dengan alasan:
[Sebutkan alasan permohonan pergantian nama, misal: nama sebelumnya sulit diucapkan, nama sebelumnya memiliki makna negatif, atau nama sebelumnya sama dengan orang lain]
Sebagai bukti, saya lampirkan:
- Fotokopi KTP
- Fotokopi Akta Kelahiran
- Surat Keterangan dari [Lembaga/Instansi terkait, misal: RT/RW, Kelurahan, Kantor Desa]
- Surat Pernyataan dari [Orang Tua/Wali, jika pemohon belum dewasa]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dan mohon pertimbangan serta persetujuan Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Pemohon]
[Nama Lengkap Pemohon]
Catatan:
- Anda perlu menyesuaikan isi surat dengan keadaan Anda sendiri.
- Pastikan semua informasi yang Anda masukkan dalam surat adalah benar dan akurat.
- Lampirkan dokumen pendukung yang diminta dalam surat.
- Sertakan fotokopi surat permohonan untuk arsip Anda sendiri.
Langkah Selanjutnya:
Setelah surat permohonan Anda diterima oleh Pengadilan Negeri, Anda akan dipanggil untuk mengikuti persidangan. Anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk menjawab pertanyaan dari Hakim dan menghadirkan saksi-saksi yang mendukung permohonan Anda.
Penting untuk diingat: Proses pergantian nama di Pengadilan Negeri bisa memakan waktu yang cukup lama, tergantung dari banyaknya kasus yang sedang diproses. Pastikan Anda mengikuti semua prosedur dan persyaratan yang berlaku.
Semoga informasi ini bermanfaat!
