Contoh Surat Permohonan Rumah Sakit
Berikut adalah contoh surat permohonan yang dapat digunakan untuk berbagai keperluan di rumah sakit:
1. Surat Permohonan Perawatan
Kepada Yth.
Direktur Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Perawatan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Alamat: [Alamat Lengkap] No. Telepon: [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan perawatan di Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] atas nama:
Nama: [Nama Pasien] Tanggal Lahir: [Tanggal Lahir] Alamat: [Alamat Pasien] Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pasien]
Pasien tersebut menderita penyakit [Nama Penyakit] dan membutuhkan perawatan medis yang intensif.
Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya Bapak/Ibu Direktur dapat memberikan persetujuan atas permohonan perawatan ini.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan Pemohon]
2. Surat Permohonan Informasi
Kepada Yth.
Direktur Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Informasi
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Alamat: [Alamat Lengkap] No. Telepon: [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan informasi mengenai [Perihal Informasi yang Diinginkan] di Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit].
Informasi ini diperlukan untuk [Tujuan Informasi].
Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya Bapak/Ibu Direktur dapat memberikan informasi yang kami permohonan.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan Pemohon]
3. Surat Permohonan Kerja Sama
Kepada Yth.
Direktur Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Kerja Sama
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lembaga/Perusahaan] Alamat: [Alamat Lembaga/Perusahaan] No. Telepon: [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan kerja sama dengan Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] dalam bidang [Bidang Kerja Sama].
Kami bermaksud untuk [Tujuan Kerja Sama]. Kami percaya bahwa kerja sama ini akan bermanfaat bagi kedua belah pihak.
Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya Bapak/Ibu Direktur dapat mempertimbangkan permohonan kerja sama ini.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan Pemohon]
4. Surat Permohonan Kunjungan
Kepada Yth.
Direktur Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Kunjungan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Alamat: [Alamat Lengkap] No. Telepon: [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan kunjungan ke Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit] untuk [Tujuan Kunjungan].
Kunjungan ini direncanakan pada tanggal [Tanggal Kunjungan] pukul [Jam Kunjungan].
Berkenaan dengan hal tersebut, mohon kiranya Bapak/Ibu Direktur dapat memberikan izin kunjungan ini.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan Pemohon]
Catatan:
- Contoh surat di atas dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan Anda menyertakan semua informasi yang diperlukan dalam surat permohonan.
- Surat permohonan harus ditulis dengan bahasa yang resmi dan mudah dipahami.
- Jangan lupa untuk mencantumkan tanggal dan tanda tangan pada surat permohonan.
Semoga contoh surat di atas dapat membantu Anda dalam membuat surat permohonan ke rumah sakit.