Contoh Surat Pernyataan Anggota Polri
Berikut adalah contoh surat pernyataan anggota Polri yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Instansi]
[Alamat Instansi]
[Nomor Surat]
[Perihal]
Kepada Yth.
[Jabatan Penerima Surat]
[Nama Instansi Penerima Surat]
[Alamat Instansi Penerima Surat]
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap]
Nrp: [Nomor Registrasi Personel]
Pangkat: [Pangkat]
Jabatan: [Jabatan]
Satuan: [Satuan Kerja]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- [Isi Pernyataan 1]
- [Isi Pernyataan 2]
- [Isi Pernyataan 3]
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Stempel]
Catatan:
- Isi Pernyataan: Anda perlu menyesuaikan isi pernyataan dengan tujuan pembuatan surat pernyataan.
- Nama Instansi: Ganti dengan nama instansi yang dituju.
- Alamat Instansi: Ganti dengan alamat instansi yang dituju.
- Jabatan Penerima Surat: Ganti dengan jabatan penerima surat.
- Nama Instansi Penerima Surat: Ganti dengan nama instansi penerima surat.
- Alamat Instansi Penerima Surat: Ganti dengan alamat instansi penerima surat.
- Nama Lengkap: Ganti dengan nama lengkap Anda.
- Nrp: Ganti dengan nomor registrasi personel Anda.
- Pangkat: Ganti dengan pangkat Anda.
- Jabatan: Ganti dengan jabatan Anda.
- Satuan: Ganti dengan satuan kerja Anda.
Contoh Kasus Penggunaan Surat Pernyataan:
- Permohonan izin cuti
- Permohonan izin menikah
- Permohonan izin mengikuti pendidikan
- Penjelasan atas pelanggaran disiplin
- Penjelasan atas kejadian tertentu
Penting:
- Pastikan surat pernyataan Anda dibuat dengan bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
- Periksa kembali isi surat pernyataan sebelum Anda menandatanganinya.
- Konsultasikan dengan atasan atau anggota hukum di instansi Anda jika Anda ragu dalam membuat surat pernyataan.