Contoh Surat Pernyataan Bebas Narkoba Bermaterai
Berikut adalah contoh surat pernyataan bebas narkoba bermaterai yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .......................................... Tempat/Tanggal Lahir : ........................ Jenis Kelamin : ........................ Alamat : .......................................... No. KTP : ..........................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
1. Bebas dari penyalahgunaan narkoba. 2. Tidak pernah terlibat dalam penyalahgunaan narkoba. 3. Bersedia untuk menjalani tes urine jika sewaktu-waktu diperlukan. 4. Bersedia menerima sanksi jika pernyataan ini tidak benar.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
.......................................... (Tanda Tangan)
Saksi:
-
.......................................... (Tanda Tangan)
-
.......................................... (Tanda Tangan)
Keterangan:
- Surat pernyataan ini harus ditulis dengan tinta hitam.
- Surat pernyataan ini harus ditandatangani di atas materai Rp. 6000,-.
- Surat pernyataan ini harus disaksikan oleh dua orang saksi yang dapat dipercaya.
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk mengisi semua data dengan benar dan lengkap.
- Simpan salinan surat pernyataan ini untuk keperluan Anda.
Penting:
- Penggunaan narkoba merupakan pelanggaran hukum dan dapat berakibat fatal.
- Jika Anda atau orang yang Anda kenal mengalami masalah dengan penyalahgunaan narkoba, segera hubungi pihak yang berwenang atau lembaga rehabilitasi terdekat.
Semoga contoh surat pernyataan bebas narkoba bermaterai ini bermanfaat bagi Anda.
