Contoh Surat Pernyataan Beda Nama di KTP dan Ijazah
Surat Pernyataan Beda Nama di KTP dan Ijazah diperlukan saat terdapat ketidaksesuaian antara nama yang tercantum di KTP dan ijazah. Hal ini bisa terjadi karena berbagai alasan, seperti kesalahan penulisan saat pengurusan dokumen, perubahan nama, atau penggunaan nama panggilan.
Berikut contoh surat pernyataan beda nama di KTP dan ijazah:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor KTP : [Nomor KTP]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya adalah pemilik KTP dengan nama [Nama di KTP] dan nomor [Nomor KTP].
- Saya adalah pemilik Ijazah dengan nama [Nama di Ijazah] yang dikeluarkan oleh [Nama Lembaga Pendidikan].
- Nama [Nama di KTP] dan [Nama di Ijazah] adalah nama yang sama dan mengacu pada orang yang sama.
- Perbedaan nama pada KTP dan Ijazah disebabkan oleh [Sebutkan Alasan Perbedaan Nama]
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Tercetak]
Catatan:
- Gantilah teks yang terdapat dalam kurung siku dengan data Anda.
- Anda bisa menambahkan poin-poin lain yang dirasa perlu sesuai dengan alasan perbedaan nama.
- Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat di atas kertas bermaterai.
- Surat pernyataan ini harus ditandatangani di depan saksi dan dilegalisir oleh pejabat yang berwenang.
Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda. Ingatlah untuk selalu mengecek kembali kebenaran data yang Anda masukkan dalam surat pernyataan.
