Contoh Surat Pernyataan Ganti Foto KTP
Berikut adalah contoh surat pernyataan ganti foto KTP yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Surat Pernyataan Ganti Foto KTP
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor KTP : [Nomor KTP]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya benar-benar pemilik KTP dengan nomor [Nomor KTP] yang tertera di atas.
- Saya mengajukan permohonan pergantian foto pada KTP dengan alasan [Sebutkan Alasan Pergantian Foto, misal: Foto Lama Rusak, Foto Tidak Jelas, dll.].
- Foto yang terlampir pada surat pernyataan ini merupakan foto terbaru dan benar-benar merupakan foto diri saya.
- Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang saya berikan dalam surat pernyataan ini.
- Apabila dikemudian hari terdapat ketidaksesuaian data yang saya berikan, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat] [Tanggal]
Tanda Tangan [Nama Lengkap]
Catatan:
- Silahkan sesuaikan isi surat pernyataan dengan kondisi Anda.
- Anda dapat menambahkan lampiran berupa foto terbaru Anda sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
- Anda dapat menambahkan poin tambahan sesuai dengan kebutuhan.
Informasi Tambahan:
- Syarat dan prosedur pergantian foto KTP dapat berbeda di setiap daerah.
- Anda dapat menghubungi kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) setempat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.
- Pastikan Anda membawa dokumen pendukung yang diperlukan saat mengajukan permohonan pergantian foto KTP.
Semoga contoh surat pernyataan ini dapat membantu Anda.