Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Sk Pns

2 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Sk Pns

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan SK PNS

Surat Pernyataan Kehilangan SK PNS

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia

[Nama Instansi]

Di Tempat

Perihal: Permohonan Surat Keterangan Kehilangan SK PNS

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Lengkap]
  • NIP: [Nomor Induk Pegawai]
  • Jabatan: [Jabatan]
  • Unit Kerja: [Unit Kerja]

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya kehilangan Surat Keputusan Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil (SK PNS) yang diterbitkan pada tanggal [Tanggal Penerbitan SK] dengan Nomor [Nomor SK].
  2. Kehilangan SK PNS tersebut terjadi pada tanggal [Tanggal Kehilangan] di [Lokasi Kehilangan].
  3. Saya telah melakukan upaya pencarian namun SK PNS tersebut tidak ditemukan.
  4. Saya bersedia menanggung segala akibat hukum yang ditimbulkan akibat kehilangan SK PNS tersebut.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat Saya,

[Nama Lengkap]

[Tanda Tangan]

[Stempel/Cap Jempol]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
  • Pastikan untuk mencantumkan informasi yang benar dan akurat.
  • Sertakan bukti-bukti yang mendukung pernyataan Anda jika diperlukan.
  • Setelah membuat surat pernyataan ini, Anda dapat mengajukannya kepada instansi terkait untuk mendapatkan surat keterangan kehilangan SK PNS.

Semoga informasi ini bermanfaat.