Contoh Surat Pernyataan Nama Ayah Kandung
Surat pernyataan nama ayah kandung biasanya diperlukan dalam berbagai keperluan, seperti:
- Mengurus akta kelahiran. Jika data ayah kandung pada akta kelahiran tidak sesuai dengan kenyataan.
- Mendaftar sekolah.
- Mengurus dokumen penting lainnya.
Berikut contoh surat pernyataan nama ayah kandung yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ......................................... Tempat/Tanggal Lahir : ......................................... Jenis Kelamin : ......................................... Agama : ......................................... Pekerjaan : ......................................... Alamat : .........................................
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya adalah anak kandung dari [Nama Ibu Kandung] yang tercatat di akta kelahiran dengan nama ayah [Nama Ayah Kandung dalam Akta Kelahiran].
- [Nama Ayah Kandung dalam Akta Kelahiran] bukan ayah kandung saya.
- Ayah kandung saya bernama [Nama Ayah Kandung Sebenarnya].
- Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
- Saya bertanggung jawab atas kebenaran pernyataan ini dan bersedia menerima segala konsekuensi hukum jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
**[Tempat], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan isi surat pernyataan dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk mencantumkan identitas diri Anda dengan lengkap dan benar.
- Anda perlu menandatangani surat pernyataan dan meminta saksi untuk turut menandatangani.
- Anda juga dapat menambahkan stempel/cap jika diperlukan.
Tips Menyusun Surat Pernyataan Nama Ayah Kandung:
- Gunakan bahasa yang mudah dipahami dan tidak bertele-tele.
- Pastikan isi surat pernyataan akurat dan sesuai dengan fakta yang sebenarnya.
- Berhati-hati dalam menuliskan nama dan identitas diri Anda.
- Sertakan nama dan tanda tangan saksi jika diperlukan.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat bagi Anda.
