Contoh Surat Pernyataan Numpang KK
Berikut adalah contoh surat pernyataan numpang KK yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal lahir] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat lengkap]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya [sebutkan alasan numpang KK] di rumah [Nama pemilik KK] yang beralamat di [Alamat pemilik KK].
- Saya bersedia mematuhi semua peraturan yang berlaku di rumah [Nama pemilik KK].
- Saya bertanggung jawab atas segala tindakan yang saya lakukan selama tinggal di rumah [Nama pemilik KK].
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat] , [Tanggal]
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
Catatan:
- Nama lengkap: Ganti dengan nama lengkap Anda.
- NIK: Ganti dengan Nomor Induk Kependudukan Anda.
- Tempat/Tanggal lahir: Ganti dengan tempat dan tanggal lahir Anda.
- Pekerjaan: Ganti dengan pekerjaan Anda.
- Alamat: Ganti dengan alamat lengkap Anda.
- Alasan numpang KK: Sebutkan alasan Anda numpang KK, misal: kuliah, bekerja, dll.
- Nama pemilik KK: Ganti dengan nama pemilik Kartu Keluarga yang Anda tumpangi.
- Alamat pemilik KK: Ganti dengan alamat pemilik Kartu Keluarga yang Anda tumpangi.
Tips:
- Pastikan surat pernyataan Anda ditulis dengan jelas dan mudah dipahami.
- Tulislah surat pernyataan ini dengan tinta hitam.
- Sertakan fotokopi KTP Anda dan dokumen pendukung lainnya yang diperlukan.
- Mintalah pemilik KK untuk menandatangani dan memberikan cap stempel di surat pernyataan Anda.
Ingat!
- Setiap daerah memiliki peraturan yang berbeda terkait dengan persyaratan numpang KK. Pastikan Anda mengetahui peraturan yang berlaku di daerah Anda.
- Anda dapat berkonsultasi dengan petugas di kelurahan atau kecamatan terkait dengan persyaratan numpang KK.