Contoh Surat Pernyataan Pembuatan Akta Kelahiran
Berikut adalah contoh surat pernyataan pembuatan akta kelahiran yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ................................... Tempat, Tanggal Lahir : ................................... Jenis Kelamin : ................................... Agama : ................................... Pekerjaan : ................................... Alamat : ................................... No. Telepon : ...................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
-
Anak yang akan dibuatkan akta kelahirannya adalah:
Nama : ................................... Jenis Kelamin : ................................... Tempat Lahir : ................................... Tanggal Lahir : ................................... Nama Ibu : ................................... Nama Ayah : ...................................
-
Kelahiran anak tersebut benar-benar terjadi dan tidak ada unsur rekayasa atau pemalsuan dalam pengurusan akta kelahiran ini.
-
Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang saya berikan dalam surat pernyataan ini.
-
Saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum jika data yang saya berikan tidak benar.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
...................................
Catatan:
- Anda perlu mengisi data yang sesuai dengan kondisi Anda.
- Surat pernyataan ini sebaiknya diketik dengan rapi dan ditandatangani di atas materai.
- Sertakan fotokopi KTP dan KK sebagai bukti identitas.
- Hubungi kantor catatan sipil di daerah tempat tinggal Anda untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan akta kelahiran.
Penting:
- Setiap daerah mungkin memiliki persyaratan tambahan untuk pembuatan akta kelahiran.
- Segera urus akta kelahiran anak Anda setelah kelahiran untuk menghindari masalah di kemudian hari.
Semoga informasi ini bermanfaat.
