Contoh Surat Keterangan Kehilangan Dokumen
Surat keterangan kehilangan dokumen merupakan surat resmi yang dikeluarkan oleh pihak berwenang, seperti kepolisian, untuk menyatakan bahwa seseorang telah kehilangan dokumen penting. Surat ini umumnya diperlukan untuk mengurus berbagai keperluan, seperti penggantian dokumen yang hilang, pembuatan dokumen baru, hingga klaim asuransi.
Berikut ini contoh surat keterangan kehilangan dokumen yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Contoh Surat Keterangan Kehilangan KTP
SURAT KETERANGAN KEHILANGAN
Nomor : 001/SKK/Polsek-X/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Kepala Kepolisian Sektor] Jabatan : Kepala Kepolisian Sektor X Alamat : [Alamat Polsek]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : [Nama Pemilik KTP] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Tempat Lahir : [Tempat Lahir] Tanggal Lahir : [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Pemilik KTP] Nomor KTP : [Nomor KTP]
Telah melaporkan kehilangan kartu tanda penduduk (KTP) atas nama yang tersebut di atas pada tanggal [Tanggal Laporan] di Polsek X.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Kepala Kepolisian Sektor]
[Stempel dan Tanda Tangan]
Contoh Surat Keterangan Kehilangan SIM
SURAT KETERANGAN KEHILANGAN
Nomor : 002/SKK/Polsek-X/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Kepala Kepolisian Sektor] Jabatan : Kepala Kepolisian Sektor X Alamat : [Alamat Polsek]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : [Nama Pemilik SIM] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Tempat Lahir : [Tempat Lahir] Tanggal Lahir : [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Pemilik SIM] Nomor SIM : [Nomor SIM]
Telah melaporkan kehilangan Surat Izin Mengemudi (SIM) atas nama yang tersebut di atas pada tanggal [Tanggal Laporan] di Polsek X.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Kepala Kepolisian Sektor]
[Stempel dan Tanda Tangan]
Hal-hal yang Perlu Diperhatikan Saat Membuat Surat Keterangan Kehilangan Dokumen
- Pastikan Anda mendapatkan surat keterangan dari pihak berwenang yang sah.
- Perhatikan format dan isi surat dengan benar.
- Ajukan surat keterangan kehilangan dokumen di tempat kehilangan atau domisili Anda.
- Simpan salinan surat keterangan kehilangan dokumen untuk keperluan arsip.
Catatan:
- Contoh surat keterangan kehilangan dokumen di atas hanyalah contoh.
- Setiap instansi memiliki format surat resmi yang berbeda.
- Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai kebutuhan.
Semoga contoh surat keterangan kehilangan dokumen di atas bermanfaat.
