Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Anak Kecil

3 min read Oct 21, 2024
Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Anak Kecil

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Anak Kecil

Berikut adalah contoh surat permohonan ganti nama anak kecil yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil

Kabupaten/Kota ....

[Alamat Kantor Dinas]

Perihal: Permohonan Ganti Nama Anak

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Lengkap Orang Tua]
  • Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat dan Tanggal Lahir Orang Tua]
  • Pekerjaan: [Pekerjaan Orang Tua]
  • Alamat: [Alamat Orang Tua]
  • Nomor Telepon: [Nomor Telepon Orang Tua]

Sebagai orang tua dari:

  • Nama Anak: [Nama Anak]
  • Jenis Kelamin: [Laki-Laki/Perempuan]
  • Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat dan Tanggal Lahir Anak]
  • Nomor Akta Kelahiran: [Nomor Akta Kelahiran Anak]

Dengan ini mengajukan permohonan pergantian nama anak kami menjadi:

  • Nama Baru: [Nama Baru Anak]

Alasan pergantian nama:

[Jelaskan alasan pergantian nama anak. Contoh: Nama sebelumnya terlalu panjang, nama sebelumnya sulit diucapkan, nama sebelumnya mengandung makna yang kurang baik, dll.]

Sebagai bukti, kami lampirkan dokumen berikut:

  • Fotocopy KTP Orang Tua
  • Fotocopy Akta Kelahiran Anak
  • Surat Keterangan dari RT/RW setempat
  • Surat Keterangan dari pihak terkait (jika ada)

Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan mohon agar permohonan kami dapat diproses dengan baik. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Tanda Tangan Orang Tua]

[Nama Lengkap Orang Tua]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
  • Pastikan semua data yang Anda masukkan dalam surat permohonan sesuai dengan data yang tercantum di dalam dokumen identitas Anda.
  • Sertakan dokumen yang diperlukan sesuai dengan petunjuk yang diberikan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil setempat.
  • Anda dapat berkonsultasi dengan petugas Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil setempat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai proses pergantian nama anak.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam proses pergantian nama anak.