Contoh Surat Pernyataan Beda Tanda Tangan

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Beda Tanda Tangan

Contoh Surat Pernyataan Beda Tanda Tangan

Berikut ini adalah contoh surat pernyataan beda tanda tangan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap]

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

  1. Saya adalah pemegang [Nama Dokumen] dengan Nomor [Nomor Dokumen].
  2. [Sebutkan alasan perbedaan tanda tangan, contoh: Tanda tangan saya pada [Nama Dokumen] berbeda dengan tanda tangan saya saat ini karena [sebutkan alasannya, contoh: saya mengalami kecelakaan dan tangan saya patah]].
  3. Tanda tangan saya saat ini adalah seperti tertera di bawah ini.
  4. Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Isi surat pernyataan ini dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
  • Pastikan informasi yang Anda tulis dalam surat pernyataan adalah benar dan valid.
  • Anda dapat melampirkan surat pernyataan ini sebagai bukti pendukung saat mengurus dokumen yang terkait.

Tips untuk Menulis Surat Pernyataan Beda Tanda Tangan:

  • Gunakan bahasa yang formal dan mudah dipahami.
  • Jelaskan dengan jelas alasan perbedaan tanda tangan.
  • Sertakan informasi yang akurat dan relevan.
  • Tulis dengan tangan sendiri atau diketik dan ditandatangani di atas materai.

Penting untuk diingat bahwa surat pernyataan beda tanda tangan hanya sebagai bukti pendukung. Pihak yang berwenang tetap berhak untuk melakukan verifikasi dan menentukan apakah surat pernyataan tersebut benar atau tidak.