Contoh Surat Pernyataan Bersedia Pindah Domisili
Surat pernyataan bersedia pindah domisili merupakan surat yang berisi pernyataan resmi dari seseorang bahwa ia bersedia untuk memindahkan tempat tinggalnya secara permanen atau sementara ke alamat baru. Surat ini umumnya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Mengurus administrasi kependudukan (misalnya, untuk mendapatkan KTP, KK, dan surat pindah).
- Mengajukan permohonan pekerjaan (terutama untuk posisi yang mengharuskan tinggal di lokasi tertentu).
- Mendaftar sekolah atau perguruan tinggi (terutama untuk institusi yang memiliki persyaratan domisili).
- Mengurus keperluan hukum (misalnya, untuk mengajukan gugatan atau melaporkan kasus).
Berikut adalah contoh surat pernyataan bersedia pindah domisili:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat lahir], [Tanggal lahir] Jenis Kelamin : [Jenis kelamin] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat lama] Nomor KTP : [Nomor KTP]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya bersedia untuk pindah domisili dari alamat [Alamat lama] ke alamat [Alamat baru].
- Pindah domisili ini dilakukan [Sebutkan alasan pindah domisili]
- Saya bertanggung jawab penuh atas segala konsekuensi hukum yang timbul akibat pindah domisili ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
[Tempat, Tanggal]
[Tanda tangan]
[Nama Tertera]
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam membuat surat pernyataan bersedia pindah domisili:
- Tulis dengan jelas dan benar semua data pribadi dan alamat yang tertera.
- Sebutkan alasan pindah domisili dengan jelas dan spesifik.
- Tulis dengan bahasa yang mudah dipahami dan hindari penggunaan bahasa yang rumit atau bermakna ganda.
- Berikan tanda tangan dan nama lengkap pada bagian bawah surat.
- Pastikan surat tersebut difotokopi untuk arsip pribadi.
Perlu diingat bahwa format surat pernyataan bersedia pindah domisili dapat berbeda-beda tergantung pada keperluan dan instansi yang dituju. Sebaiknya, Anda menanyakan format surat yang sesuai kepada instansi terkait sebelum membuat surat pernyataan.
Semoga contoh surat pernyataan bersedia pindah domisili ini bermanfaat!
