Contoh Surat Pernyataan Calon Pantarlih

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Calon Pantarlih

Contoh Surat Pernyataan Calon Pantarlih

Berikut adalah contoh surat pernyataan calon Pantarlih yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya bersedia menjadi Pantarlih pada Pemilu Tahun [Tahun] di wilayah [Nama Wilayah]
  2. Saya bersedia bekerja dengan penuh tanggung jawab, jujur, dan adil dalam menjalankan tugas sebagai Pantarlih.
  3. Saya memahami dan akan mematuhi peraturan dan kode etik Pantarlih.
  4. Saya bersedia menerima konsekuensi hukum atas tindakan saya yang melanggar peraturan dan kode etik Pantarlih.
  5. Saya tidak pernah terlibat dalam kasus pidana dan tidak pernah diberhentikan dari pekerjaan atau jabatan karena alasan pelanggaran hukum.
  6. Saya bersedia untuk mengikuti semua tahapan seleksi dan pelatihan Pantarlih.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Yang Menyatakan,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Silakan ubah informasi di dalam tanda kurung dengan data Anda sendiri.
  • Surat ini dapat Anda ketik langsung atau ditulis tangan.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat pernyataan sesuai kebutuhan.

Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat.