Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Transkrip Nilai
Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan transkrip nilai yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Surat Pernyataan Kehilangan Transkrip Nilai
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon] Email : [Alamat Email]
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah kehilangan Transkrip Nilai dengan detail sebagai berikut:
- Nama Lembaga/Sekolah: [Nama Lembaga/Sekolah]
- Nomor Induk/NIM: [Nomor Induk/NIM]
- Program Studi: [Nama Program Studi]
- Tahun Akademik: [Tahun Akademik]
- Tanggal Kehilangan: [Tanggal Kehilangan]
- Keterangan Kehilangan: [Keterangan Kehilangan]
Saya bertanggung jawab atas kehilangan transkrip nilai tersebut dan bersedia menanggung segala konsekuensi yang timbul. Saya juga bersedia mengganti biaya pembuatan transkrip nilai yang baru.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
**[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Gantilah informasi di dalam kurung siku dengan data Anda.
- Anda bisa menambahkan keterangan lain yang diperlukan.
- Anda juga bisa menambahkan informasi tentang upaya yang telah dilakukan untuk menemukan transkrip nilai yang hilang.
- Surat pernyataan ini harus dibuat dalam bentuk tertulis dan ditandatangani di atas materai.
Langkah-langkah Selanjutnya
Setelah membuat surat pernyataan, Anda perlu:
- Melaporkan kehilangan transkrip nilai ke pihak lembaga/sekolah terkait.
- Menyerahkan surat pernyataan kepada pihak lembaga/sekolah.
- Melakukan proses pembuatan transkrip nilai yang baru.
- Membayar biaya pembuatan transkrip nilai baru.
Penting: Pastikan Anda menyimpan salinan surat pernyataan untuk keperluan dokumentasi.
