Contoh Surat Pernyataan Kejaksaan Agung
Berikut adalah contoh surat pernyataan yang dapat digunakan dalam konteks Kejaksaan Agung:
Contoh 1: Surat Pernyataan Kehilangan Surat Keterangan Kejaksaan Agung
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat lahir], [Tanggal lahir] Jenis Kelamin : [Jenis kelamin] Alamat : [Alamat lengkap] Nomor Telepon : [Nomor telepon]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya kehilangan Surat Keterangan [Isi keterangan] yang dikeluarkan oleh Kejaksaan Agung dengan nomor [Nomor surat keterangan] pada tanggal [Tanggal penerbitan surat keterangan].
- Kehilangan tersebut terjadi pada [Tempat dan waktu kejadian] dengan kronologi sebagai berikut: [Uraian kronologi kejadian].
- Saya tidak akan menggunakan Surat Keterangan yang hilang tersebut untuk keperluan apapun.
- Saya bertanggung jawab atas segala akibat yang ditimbulkan akibat hilangnya Surat Keterangan tersebut.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
Contoh 2: Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Saksi
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI SAKSI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat lahir], [Tanggal lahir] Jenis Kelamin : [Jenis kelamin] Alamat : [Alamat lengkap] Nomor Telepon : [Nomor telepon]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya bersedia menjadi saksi dalam perkara [Nomor perkara] yang ditangani oleh Kejaksaan Agung.
- Saya akan memberikan keterangan yang benar dan jujur sesuai dengan pengetahuan dan keyakinan saya.
- Saya memahami bahwa keterangan saya akan digunakan sebagai bahan bukti dalam proses penyidikan dan/atau persidangan.
- Saya bersedia bertanggung jawab atas keterangan yang saya sampaikan.
Demikian Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Saksi ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
Catatan:
- Contoh surat di atas hanyalah contoh dasar dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan dan situasi.
- Pastikan untuk menyertakan informasi yang lengkap dan akurat dalam surat pernyataan.
- Konsultasikan dengan pihak Kejaksaan Agung untuk mendapatkan panduan dan format surat pernyataan yang resmi.
