Contoh Surat Pernyataan Kesalahan Penulisan Tempat Lahir

2 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Kesalahan Penulisan Tempat Lahir

Contoh Surat Pernyataan Kesalahan Penulisan Tempat Lahir

Berikut adalah contoh surat pernyataan kesalahan penulisan tempat lahir yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Kewarganegaraan : [Kewarganegaraan] Alamat : [Alamat] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya adalah pemilik identitas yang tertera pada [Nama Dokumen], dengan Nomor [Nomor Dokumen].
  2. Pada [Nama Dokumen] tersebut terdapat kesalahan penulisan tempat lahir yaitu tertulis [Tempat Lahir yang Salah] seharusnya [Tempat Lahir yang Benar].
  3. Kesalahan penulisan tersebut terjadi karena [Alasan Kesalahan].
  4. Saya bertanggung jawab penuh atas kesalahan tersebut dan memohon agar kesalahan tersebut dapat diperbaiki.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

[Tempat, Tanggal]

[Nama Pembuat Surat]

Keterangan:

  • Silahkan ganti bagian yang di dalam kurung siku ([]) dengan data Anda.
  • Anda dapat menambahkan atau mengurangi poin pada isi surat pernyataan sesuai dengan kebutuhan.
  • Pastikan surat pernyataan Anda ditulis dengan jelas, benar, dan mudah dipahami.

Catatan:

Surat pernyataan ini hanya contoh, dan Anda mungkin perlu menyesuaikannya dengan kebutuhan Anda. Untuk memastikan akurasi dan kelengkapan dokumen, sebaiknya konsultasikan dengan pihak yang berwenang, seperti instansi yang menerbitkan dokumen atau lawyer.