Contoh Surat Pernyataan Kesalahan Tahun Lahir
Berikut adalah contoh surat pernyataan kesalahan tahun lahir yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor KTP : [Nomor KTP]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya telah melakukan kesalahan dalam penulisan tahun lahir pada [Dokumen/Surat resmi] yang tertera [Tahun Lahir yang Salah].
- Tahun lahir yang benar adalah [Tahun Lahir yang Benar].
- Kesalahan penulisan tahun lahir tersebut terjadi karena [Alasan Kesalahan].
- Saya bertanggung jawab penuh atas kesalahan tersebut dan bersedia menanggung segala konsekuensinya.
- Saya memohon agar kesalahan ini dapat diperbaiki dan dibuatkan surat pernyataan baru yang sesuai dengan data yang benar.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Tanda Tangan]
[Nama Tercetak]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Pastikan data yang Anda tulis dalam surat pernyataan benar dan akurat.
- Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat dengan tinta hitam dan ditandatangani di atas materai Rp. 10.000,-.
- Anda dapat menyertakan fotokopi KTP dan dokumen/surat resmi yang memuat kesalahan tahun lahir sebagai lampiran.
Semoga contoh surat pernyataan kesalahan tahun lahir ini bermanfaat bagi Anda!
