Contoh Surat Pernyataan Kronologis

5 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Kronologis

Contoh Surat Pernyataan Kronologis

Surat pernyataan kronologis merupakan surat yang berisi penjelasan runtutan kejadian atau peristiwa yang terjadi berdasarkan urutan waktu. Surat ini umumnya dibuat untuk menjelaskan suatu peristiwa yang menimbulkan permasalahan atau konflik.

Berikut ini contoh surat pernyataan kronologis yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Contoh 1: Surat Pernyataan Kronologis Kehilangan Dokumen Penting

SURAT PERNYATAAN KRONOLOGIS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

Pada tanggal [Tanggal Kejadian], saya mengalami kejadian kehilangan dokumen penting berupa [Nama Dokumen] dengan nomor seri [Nomor Seri Dokumen]. Kejadian tersebut terjadi pada [Waktu Kejadian] di [Lokasi Kejadian].

Kronologis kejadiannya adalah sebagai berikut:

  1. Pada hari [Hari] tanggal [Tanggal], sekitar pukul [Waktu], saya [Jelaskan Aktivitas Anda Sebelum Kejadian].
  2. [Jelaskan Rangkaian Kejadian yang Mengakibatkan Kehilangan Dokumen].
  3. Setelah kejadian tersebut, saya telah melakukan upaya pencarian dokumen yang hilang, seperti [Jelaskan Upaya Pencarian yang Dilakukan].
  4. Namun, hingga saat ini dokumen yang hilang tersebut belum ditemukan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan saya siap menanggung segala resiko hukum yang timbul atas pernyataan ini.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Anda dapat mengganti isi contoh surat ini dengan data dan kronologis kejadian yang Anda alami.
  • Pastikan Anda menuliskan kronologis kejadian dengan runtut dan jelas.
  • Sertakan tanggal, waktu, dan tempat kejadian dengan detail.
  • Anda juga dapat menyertakan bukti-bukti pendukung seperti foto, video, atau saksi.

Contoh 2: Surat Pernyataan Kronologis Perselisihan dengan Tetangga

SURAT PERNYATAAN KRONOLOGIS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

Telah terjadi perselisihan antara saya dengan [Nama Tetangga], yang beralamat di [Alamat Tetangga], mengenai [Jelaskan Singkat Pokok Perselisihan].

Kronologis kejadiannya adalah sebagai berikut:

  1. Pada hari [Hari] tanggal [Tanggal], sekitar pukul [Waktu], [Jelaskan Awal Mula Perselisihan].
  2. [Jelaskan Rangkaian Kejadian Perselisihan yang Terjadi].
  3. [Jelaskan Upaya Penyelesaian Perselisihan yang Telah Dilakukan].
  4. Namun, hingga saat ini perselisihan tersebut belum terselesaikan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan saya siap menanggung segala resiko hukum yang timbul atas pernyataan ini.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Anda dapat mengganti isi contoh surat ini dengan data dan kronologis kejadian yang Anda alami.
  • Sertakan nama dan alamat pihak terkait dalam perselisihan.
  • Jelaskan dengan detail rangkaian kejadian perselisihan, mulai dari awal hingga akhir.
  • Sertakan upaya penyelesaian perselisihan yang telah dilakukan.

Penting:

Surat pernyataan kronologis ini hanyalah contoh dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan Anda. Pastikan Anda memahami isi surat dan tanggung jawab hukum atas pernyataan yang Anda buat. Jika Anda mengalami kesulitan dalam membuat surat pernyataan, sebaiknya konsultasikan dengan pihak yang lebih berpengalaman, seperti pengacara atau notaris.