Contoh Surat Pernyataan Lebih Bayar
Surat Pernyataan Lebih Bayar merupakan surat resmi yang dibuat oleh seseorang atau pihak yang telah melakukan pembayaran lebih dari jumlah yang seharusnya. Surat ini bertujuan untuk menyatakan bahwa ada selisih pembayaran dan meminta pengembalian dana yang lebih bayar tersebut.
Berikut adalah contoh surat pernyataan lebih bayar:
[Nama Kota], [Tanggal]
Kepada Yth.
[Nama Pihak Penerima]
[Alamat Pihak Penerima]
Perihal : Permohonan Pengembalian Dana Lebih Bayar
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Pembuat Surat] Alamat: [Alamat Pembuat Surat] Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pembuat Surat]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah melakukan pembayaran atas [sebutkan jenis pembayaran, contoh: tagihan listrik bulan [bulan]] dengan jumlah [jumlah pembayaran] pada tanggal [tanggal pembayaran].
Setelah saya melakukan pengecekan terhadap tagihan, ternyata jumlah pembayaran yang saya lakukan melebihi tagihan yang seharusnya dibayar sebesar [jumlah lebih bayar].
Berdasarkan hal tersebut, saya memohon dengan hormat agar Bapak/Ibu dapat mengembalikan dana lebih bayar tersebut kepada saya dengan rincian sebagai berikut:
- Nama Pembayar: [Nama Pembuat Surat]
- Nomor Rekening: [Nomor Rekening Pembuat Surat]
- Nama Bank: [Nama Bank Pembuat Surat]
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Tanda Tangan Pembuat Surat]
[Nama Lengkap Pembuat Surat]
Catatan:
- Gantilah informasi dalam tanda kurung siku dengan informasi yang sesuai dengan kasus Anda.
- Anda dapat menambahkan lampiran berupa bukti pembayaran dan bukti tagihan yang benar.
- Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
