Contoh Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Perawat
Berikut adalah contoh surat pernyataan memiliki tempat praktik perawat yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap Perawat] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap Perawat] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Perawat]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya adalah seorang [Profesi Perawat] yang terdaftar di [Organisasi Profesi] dengan nomor registrasi [Nomor Registrasi]
- Saya memiliki tempat praktik perawat di [Nama Tempat Praktik Perawat] yang beralamat di [Alamat Lengkap Tempat Praktik Perawat].
- Tempat praktik perawat tersebut telah memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh [Organisasi Profesi/Dinas Kesehatan] dan telah mendapatkan izin operasional dari [Instansi Penerbit Izin].
- Saya akan menjalankan praktik perawat sesuai dengan kode etik profesi dan standar pelayanan perawat.
- Saya bertanggung jawab penuh atas segala tindakan dan pelayanan yang diberikan di tempat praktik perawat.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
**[Kota], [Tanggal]
[Tanda Tangan Perawat]
[Nama Lengkap Perawat]
[Stempel/Cap Tempat Praktik Perawat]
Catatan:
- Isi surat pernyataan dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing perawat.
- Pastikan surat pernyataan ditandatangani dan diberi stempel/cap tempat praktik perawat jika ada.
- Surat pernyataan ini dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Melengkapi persyaratan pendaftaran tempat praktik perawat.
- Melengkapi persyaratan permohonan izin praktik perawat.
- Melengkapi persyaratan untuk mendapatkan asuransi profesional.
- Melengkapi persyaratan untuk mendapatkan sertifikasi perawat.
Saran:
- Konsultasikan dengan organisasi profesi atau Dinas Kesehatan setempat untuk mendapatkan informasi lengkap tentang persyaratan tempat praktik perawat.
- Pastikan tempat praktik perawat Anda memenuhi semua persyaratan yang ditetapkan oleh peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Semoga contoh surat pernyataan ini dapat bermanfaat.
