Contoh Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktik Bidan
Berikut adalah contoh surat pernyataan memiliki tempat praktik bidan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .................................................................. Nomor Registrasi Bidan : ................................................. Alamat : .................................................................. Nomor Telepon : ..................................................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya adalah seorang Bidan yang telah terdaftar dan memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dengan nomor ..................................................
- Saya memiliki tempat praktik bidan di .................................................................. yang beralamat di ...................................................................
- Tempat praktik bidan tersebut telah memenuhi syarat dan ketentuan yang berlaku, termasuk:
- Memiliki ruangan yang layak dan bersih untuk praktik bidan.
- Memiliki peralatan dan perlengkapan yang memadai untuk praktik bidan.
- Memiliki izin operasional dari Dinas Kesehatan setempat.
- Saya bertanggung jawab penuh atas kegiatan praktik bidan di tempat praktik tersebut.
- Saya akan selalu mematuhi kode etik profesi bidan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
..................................................................
Bidan
Catatan:
- Silahkan isi titik-titik pada surat pernyataan tersebut dengan data yang benar dan sesuai.
- Anda dapat menyesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kebutuhan dan situasi Anda.
- Sebaiknya konsultasikan dengan pihak terkait, seperti Dinas Kesehatan setempat, untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan surat pernyataan memiliki tempat praktik bidan.
Perlu diingat bahwa contoh surat ini hanya sebagai panduan dan mungkin tidak sesuai dengan semua situasi. Anda perlu menyesuaikannya dengan kebutuhan dan peraturan yang berlaku di wilayah Anda.
