Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Pembuatan Paspor

2 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Pembuatan Paspor

Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Pembuatan Paspor

Berikut adalah contoh surat pernyataan orang tua untuk pembuatan paspor bagi anak di bawah umur:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Orang Tua] NIK : [Nomor Induk Kependudukan Orang Tua] Alamat : [Alamat Orang Tua]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. [Nama Anak] adalah anak kandung saya yang sah.
  2. [Nama Anak] lahir pada tanggal [Tanggal Lahir Anak] di [Tempat Lahir Anak].
  3. [Nama Anak] berdomisili di [Alamat Anak].
  4. Saya selaku [Hubungan dengan Anak] dari [Nama Anak] menyatakan bahwa [Nama Anak] [Alasan Membuat Paspor] dan saya bertanggung jawab penuh atas segala tindakan [Nama Anak] selama berada di luar negeri.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

[Kota], [Tanggal]

[Tanda Tangan Orang Tua]

[Nama Terang Orang Tua]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Surat pernyataan harus ditulis dengan tinta hitam dan ditandatangani di atas materai.
  • Pastikan informasi yang tertera dalam surat pernyataan benar dan sesuai dengan dokumen yang Anda miliki.

Selain surat pernyataan, Anda juga perlu melengkapi persyaratan lainnya untuk pembuatan paspor anak, seperti:

  • Akta Kelahiran Anak
  • Kartu Keluarga
  • KTP Orang Tua
  • Paspor Orang Tua (Jika Ada)
  • Surat Keterangan dari Sekolah (Jika Diperlukan)
  • Foto Anak

Anda dapat mengurus pembuatan paspor anak di kantor imigrasi terdekat.

Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat!