Contoh Surat Pernyataan Pegawai
Surat pernyataan pegawai merupakan dokumen resmi yang berisi pernyataan tertulis dari seorang pegawai terkait suatu hal.
Berikut adalah beberapa contoh surat pernyataan pegawai:
1. Surat Pernyataan Kehilangan Kartu Pegawai
Perihal: Permohonan Penggantian Kartu Pegawai
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Jabatan] [Nama Perusahaan] di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pegawai] Nomor Pegawai : [Nomor Pegawai] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah kehilangan kartu pegawai dengan Nomor [Nomor Kartu Pegawai] pada [Tanggal Kehilangan] di [Lokasi Kehilangan].
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mengajukan permohonan penggantian kartu pegawai.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Pegawai]
[Tanda Tangan]
2. Surat Pernyataan Tidak Menerima Gaji
Perihal: Pernyataan Tidak Menerima Gaji
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Jabatan] [Nama Perusahaan] di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pegawai] Nomor Pegawai : [Nomor Pegawai] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak menerima gaji bulan [Bulan] tahun [Tahun] atas nama [Nama Pegawai] dengan Nomor Rekening [Nomor Rekening].
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Pegawai]
[Tanda Tangan]
3. Surat Pernyataan Tidak Melakukan Pelanggaran
Perihal: Pernyataan Tidak Melakukan Pelanggaran
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Jabatan] [Nama Perusahaan] di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pegawai] Nomor Pegawai : [Nomor Pegawai] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak melakukan pelanggaran terhadap peraturan perusahaan, khususnya terkait [Sebutkan Jenis Pelanggaran] selama [Masa Kerja].
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Pegawai]
[Tanda Tangan]
4. Surat Pernyataan Pengunduran Diri
Perihal: Permohonan Pengunduran Diri
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Jabatan] [Nama Perusahaan] di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pegawai] Nomor Pegawai : [Nomor Pegawai] Jabatan : [Jabatan] Unit Kerja : [Unit Kerja]
Dengan ini menyatakan mengundurkan diri dari jabatan saya sebagai [Jabatan] di [Nama Perusahaan] terhitung mulai tanggal [Tanggal Pengunduran Diri].
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Pegawai]
[Tanda Tangan]
Catatan:
- Contoh surat pernyataan di atas hanya contoh dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan.
- Pastikan Anda membaca dan memahami isi surat pernyataan sebelum menandatanganinya.
- Simpan salinan surat pernyataan untuk arsip pribadi.
Semoga contoh surat pernyataan pegawai di atas bermanfaat.
