Contoh Surat Pernyataan Pembatalan Polis

3 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Pembatalan Polis

Contoh Surat Pernyataan Pembatalan Polis Asuransi

Berikut adalah contoh surat pernyataan pembatalan polis asuransi yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Kepada Yth.

[Nama Perusahaan Asuransi]

[Alamat Perusahaan Asuransi]

Perihal: Permohonan Pembatalan Polis Asuransi

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Tertanggung]

Alamat: [Alamat Tertanggung]

Nomor Telepon: [Nomor Telepon Tertanggung]

Nomor Polis: [Nomor Polis]

Melalui surat ini, saya mengajukan permohonan pembatalan polis asuransi dengan nomor polis [Nomor Polis] atas nama [Nama Tertanggung].

Alasan pembatalan polis:

  • [Sebutkan alasan pembatalan polis dengan jelas dan spesifik. Misalnya: "Perubahan kebutuhan asuransi", "Ketidakmampuan untuk membayar premi", atau "Adanya polis asuransi lain yang lebih sesuai dengan kebutuhan saya."]

Saya telah membaca dan memahami segala ketentuan yang berlaku terkait pembatalan polis, termasuk mengenai pengembalian premi.

Saya memahami bahwa pembatalan polis dapat mengakibatkan kehilangan manfaat asuransi.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan prosesnya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Tertanggung]

[Tanda Tangan]

[Tanggal]

Catatan:

  • Pastikan Anda telah membaca dan memahami semua persyaratan dan ketentuan yang berlaku mengenai pembatalan polis.
  • Anda dapat menyertakan dokumen pendukung seperti surat pernyataan alasan pembatalan atau dokumen lain yang dianggap perlu.
  • Kirimkan surat pernyataan pembatalan polis kepada perusahaan asuransi sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan.

Penting:

  • Setiap perusahaan asuransi memiliki kebijakan dan prosedur yang berbeda-beda terkait pembatalan polis.
  • Sebaiknya Anda menghubungi perusahaan asuransi untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai prosedur pembatalan polis.
  • Simpan salinan surat pernyataan pembatalan polis dan dokumen pendukung lainnya.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan permohonan pembatalan polis asuransi.