Contoh Surat Pernyataan Pembebasan Lahan untuk Jalan
Berikut adalah contoh surat pernyataan pembebasan lahan untuk jalan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
PEMBEBASAN LAHAN UNTUK JALAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pemilik Lahan] Alamat : [Alamat Pemilik Lahan] NIK : [Nomor Induk Kependudukan Pemilik Lahan]
Dengan ini menyatakan bahwa saya dengan sukarela dan tanpa paksaan dari pihak manapun melepaskan hak kepemilikan atas tanah seluas [Luas Lahan] meter persegi, yang terletak di [Lokasi Lahan] yang akan digunakan untuk pembangunan jalan oleh [Nama Instansi/Pihak yang Membebaskan Lahan].
Rincian Lahan:
- Luas Lahan: [Luas Lahan] meter persegi
- Lokasi: [Lokasi Lahan]
- Surat Kepemilikan: [Nomor Surat Kepemilikan Lahan]
Bentuk Pembebasan Lahan:
- [Pilih salah satu]:
- Pembelian dengan harga Rp. [Harga Lahan]
- Tukar Guling dengan tanah seluas [Luas Tanah Tukar Guling] meter persegi yang terletak di [Lokasi Tanah Tukar Guling]
- Kompensasi dengan cara [Bentuk Kompensasi]
Saya menyatakan bahwa:
- Saya telah memahami dan menyetujui semua syarat dan ketentuan yang berlaku dalam pembebasan lahan ini.
- Saya telah menerima pembayaran/kompensasi atas tanah yang saya bebaskan.
- Saya tidak akan mengajukan tuntutan apapun di kemudian hari terkait dengan pembebasan lahan ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
**[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Pemilik Lahan]
[Nama Pemilik Lahan]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan contoh surat ini dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Pastikan semua data yang tercantum dalam surat ini benar dan akurat.
- Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat dalam dua rangkap dan ditandatangani oleh kedua belah pihak.
- Simpanlah dengan baik salinan surat pernyataan ini.
Penting untuk diingat bahwa ini hanyalah contoh surat. Konsultasikan dengan notaris atau ahli hukum untuk mendapatkan nasihat hukum yang tepat terkait dengan pembebasan lahan.
