Contoh Surat Pernyataan Pesangon
Berikut ini contoh surat pernyataan pesangon yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Perusahaan] [Alamat Perusahaan]
Surat Pernyataan Pesangon
Nomor: [Nomor Surat] Tanggal: [Tanggal Surat]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Karyawan] Jabatan: [Jabatan Karyawan] Nomor Induk Karyawan: [Nomor Induk Karyawan]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya telah menerima pesangon dari [Nama Perusahaan] sebesar [Jumlah Pesangon] atas pengakhiran hubungan kerja saya yang diakibatkan oleh [Alasan Pengakhiran Hubungan Kerja].
- Pesangon tersebut telah saya terima dengan ikhlas dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
- Saya melepaskan hak dan tuntutan saya atas [Nama Perusahaan] terkait dengan pengakhiran hubungan kerja ini, termasuk tetapi tidak terbatas pada hak pesangon, uang penghargaan, dan tunjangan lainnya.
- Saya menyatakan bahwa tidak ada hutang piutang antara saya dengan [Nama Perusahaan] terkait dengan pengakhiran hubungan kerja ini.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Karyawan]
[Nama Karyawan]
[Stempel Jempol Karyawan]
[Nama Saksi 1]
[Tanda Tangan Saksi 1]
[Nama Saksi 2]
[Tanda Tangan Saksi 2]
Catatan:
- Silakan Anda sesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kondisi Anda.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang dianggap perlu dalam surat pernyataan ini.
- Pastikan surat pernyataan ini ditandatangani oleh Anda dan disaksikan oleh dua orang saksi yang dapat dipercaya.
Informasi Tambahan:
- Surat pernyataan pesangon ini merupakan dokumen penting yang berfungsi sebagai bukti bahwa Anda telah menerima pesangon dari perusahaan.
- Pastikan Anda memahami isi surat pernyataan ini sebelum menandatanganinya.
- Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan pengacara untuk memastikan bahwa hak-hak Anda terpenuhi dan surat pernyataan ini dibuat dengan benar.
Semoga contoh surat pernyataan pesangon ini bermanfaat!
