Contoh Surat Kecelakaan

3 min read Sep 08, 2024
Contoh Surat Kecelakaan

Contoh Surat Keterangan Kecelakaan

Berikut adalah contoh surat keterangan kecelakaan yang dapat digunakan sebagai panduan:

[Nama Rumah Sakit]

[Alamat Rumah Sakit]

[Nomor Telepon Rumah Sakit]

[Website Rumah Sakit]

Surat Keterangan Kecelakaan

Nomor: [Nomor Surat Keterangan]

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Dokter]

Jabatan: [Jabatan Dokter]

Menerangkan bahwa:

Nama: [Nama Korban Kecelakaan]

Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin Korban]

Alamat: [Alamat Korban]

Telah mendapatkan perawatan di rumah sakit ini pada tanggal [Tanggal Kecelakaan] pukul [Jam Kecelakaan] sampai dengan tanggal [Tanggal Keluar Rumah Sakit] pukul [Jam Keluar Rumah Sakit] dengan keluhan [Keluhan Korban].

Berdasarkan pemeriksaan medis yang dilakukan, diketahui bahwa [Nama Korban] mengalami [Luka/Cacat yang Diderita Korban].

Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan [Keperluan Surat Keterangan, contoh: klaim asuransi, laporan polisi].

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota], [Tanggal]

[Tanda Tangan Dokter]

[Nama Dokter yang Menandatangani]

[Stempel Rumah Sakit]

Catatan:

  • Isi surat keterangan kecelakaan harus sesuai dengan kondisi dan data yang sebenarnya.
  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan.
  • Untuk mendapatkan surat keterangan kecelakaan yang resmi, hubungi rumah sakit atau puskesmas tempat Anda mendapatkan perawatan.

Berikut adalah beberapa contoh lain dari surat keterangan kecelakaan:

  • Surat Keterangan Kecelakaan dari Kepolisian
  • Surat Keterangan Kecelakaan dari Pihak Perusahaan

Informasi Tambahan

  • Pengertian Surat Keterangan Kecelakaan: Surat keterangan kecelakaan adalah dokumen resmi yang menerangkan tentang kejadian kecelakaan yang dialami seseorang.
  • Kegunaan Surat Keterangan Kecelakaan: Surat keterangan kecelakaan digunakan untuk berbagai keperluan, seperti:
    • Klaim Asuransi: Untuk mengajukan klaim asuransi atas kerugian yang diderita akibat kecelakaan.
    • Laporan Polisi: Untuk melaporkan kejadian kecelakaan kepada pihak berwenang.
    • Proses Hukum: Sebagai bukti dalam proses hukum terkait kecelakaan.
    • Persyaratan Kerja: Sebagai syarat untuk mendapatkan pekerjaan tertentu.
    • Dokumen Pendukung: Untuk melengkapi dokumen lain yang diperlukan.

Semoga contoh surat keterangan kecelakaan ini bermanfaat.