Contoh Surat Keterangan Kematian Rumah Sakit
Surat keterangan kematian merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh rumah sakit yang menyatakan bahwa seseorang telah meninggal dunia. Surat ini biasanya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Pengurusan surat kematian di kelurahan/kecamatan.
- Pengurusan asuransi.
- Pengurusan warisan.
- Pengurusan klaim santunan.
- Pengurusan dokumen lainnya yang membutuhkan keterangan kematian.
Berikut ini contoh surat keterangan kematian rumah sakit:
SURAT KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : .... / .... / ....
Yang bertanda tangan di bawah ini:
**Nama : ** (Nama Dokter) **Jabatan : ** (Jabatan Dokter) **Rumah Sakit : ** (Nama Rumah Sakit)
Menerangkan bahwa:
**Nama : ** (Nama Almarhum/Almarhumah) **Jenis Kelamin : ** (Laki-laki/Perempuan) **Tempat dan Tanggal Lahir : ** (Tempat Lahir, Tanggal Lahir) **Alamat : ** (Alamat Almarhum/Almarhumah) **No. Rekam Medik : ** (Nomor Rekam Medik)
Telah meninggal dunia di (Nama Rumah Sakit) pada tanggal (Tanggal Kematian) pukul (Jam Kematian).
**Penyebab Kematian : ** (Penyebab Kematian)
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat kami,
(Nama Dokter) (Jabatan Dokter) (Nama Rumah Sakit)
Catatan:
- Nomor surat disesuaikan dengan nomor surat yang berlaku di rumah sakit.
- Nama Dokter, Jabatan Dokter, dan Nama Rumah Sakit disesuaikan dengan data yang benar.
- Data Almarhum/Almarhumah diisi dengan data yang sesuai.
- Penyebab kematian diisi dengan hasil diagnosis medis yang akurat.
- Tanda tangan Dokter harus jelas dan dibubuhi stempel rumah sakit.
Penting untuk diingat bahwa contoh surat di atas hanya sebagai panduan. Setiap rumah sakit memiliki format dan ketentuan sendiri dalam pembuatan surat keterangan kematian.
Sebaiknya Anda menghubungi pihak rumah sakit terkait untuk memperoleh informasi yang lebih akurat tentang prosedur pengurusan surat keterangan kematian.
