Contoh Surat Kuasa Untuk Melapor Ke Polisi

3 min read Sep 22, 2024
Contoh Surat Kuasa Untuk Melapor Ke Polisi

Contoh Surat Kuasa untuk Melapor ke Polisi

Surat kuasa untuk melapor ke polisi adalah dokumen yang memberikan wewenang kepada seseorang untuk melaporkan kejadian tertentu kepada pihak kepolisian atas nama orang lain. Surat ini diperlukan ketika seseorang tidak dapat melaporkan kejadian tersebut secara langsung, misalnya karena sakit, berada di luar negeri, atau karena alasan lain.

Berikut contoh surat kuasa untuk melapor ke polisi:

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Identitas : [Nomor Identitas Pemberi Kuasa]

Memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Identitas : [Nomor Identitas Penerima Kuasa]

Untuk melaporkan kejadian [Uraian Singkat Kejadian] kepada Kepolisian [Nama Kepolisian] atas nama saya.

Dengan ini saya menyatakan bahwa:

  • [Nama Penerima Kuasa] adalah orang yang saya percaya dan saya berikan kewenangan penuh untuk bertindak atas nama saya dalam hal ini.
  • [Nama Penerima Kuasa] berhak untuk melakukan segala tindakan yang diperlukan, termasuk memberikan keterangan dan dokumen yang diperlukan untuk melaporkan kejadian ini.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

**[Tempat], [Tanggal]

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Terang Pemberi Kuasa]

Catatan:

  • Isilah bagian yang di dalam tanda kurung sesuai dengan data yang sebenarnya.
  • Gunakan bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
  • Pastikan surat kuasa ditandatangani oleh pemberi kuasa di atas materai.
  • Sertakan fotokopi identitas pemberi kuasa dan penerima kuasa.

Penting untuk diingat bahwa surat kuasa ini hanya memberikan kewenangan kepada penerima kuasa untuk melaporkan kejadian tersebut kepada polisi. Penerima kuasa tidak dapat mengambil tindakan hukum lainnya tanpa kuasa khusus dari pemberi kuasa.

Selain contoh surat kuasa di atas, Anda juga dapat memperoleh contoh surat kuasa lainnya dari berbagai sumber, seperti situs web resmi kepolisian atau situs web hukum.