Contoh Surat Laporan Kepolisian Doc

2 min read Oct 01, 2024
Contoh Surat Laporan Kepolisian Doc

Contoh Surat Laporan Kehilangan Dokumen Kependudukan

Kepada Yth. Bapak/Ibu Kapolsek Polsek [Nama Polsek] Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pelapor] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat] No. Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini melaporkan kehilangan [Dokumen Kependudukan yang Hilang, contoh: Kartu Tanda Penduduk (KTP)] dengan identitas sebagai berikut:

  • Nomor Dokumen: [Nomor Dokumen]
  • Nama Tercantum: [Nama Tercantum pada Dokumen]
  • Tanggal Terbit: [Tanggal Terbit Dokumen]

Kehilangan dokumen tersebut terjadi pada [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan]. Saat itu saya [Jelaskan Kronologi Kehilangan, contoh: sedang berbelanja di pasar dan lupa menaruh dompet] dan baru menyadari hilangnya [Dokumen Kependudukan yang Hilang] ketika [Jelaskan Kronologi Saat Menyadari Kehilangan].

Saya telah melakukan upaya pencarian, namun hingga saat ini belum ditemukan.

Demikian laporan ini saya buat dengan sebenarnya dan mohon agar laporan ini dapat ditindaklanjuti.

Hormat saya,

[Tanda Tangan Pelapor] [Nama Tercetak Pelapor]

Catatan:

  • Pastikan semua data yang Anda masukkan benar dan lengkap.
  • Anda dapat menyertakan dokumen pendukung seperti fotokopi dokumen yang hilang (jika ada) atau saksi yang melihat kejadian kehilangan.
  • Anda dapat melaporkan kehilangan dokumen ke kantor polisi terdekat atau ke kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) untuk mengurus penggantian dokumen yang hilang.

Peringatan:

  • Surat laporan ini hanya contoh. Silahkan sesuaikan dengan kasus yang Anda alami.
  • Hati-hati dalam memberikan informasi pribadi.
  • Segera laporkan kehilangan dokumen kepada pihak berwenang.

Semoga informasi ini bermanfaat!