Contoh Surat Pembetulan Nama

2 min read Oct 09, 2024
Contoh Surat Pembetulan Nama

Contoh Surat Pembetulan Nama

Kepada Yth.

Bapak/Ibu [Nama Pimpinan Instansi]

[Jabatan Pimpinan Instansi]

Di Tempat

Perihal: Permohonan Pembetulan Nama

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat dan Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini mengajukan permohonan pembetulan nama pada dokumen [Sebutkan nama dokumen] dengan rincian sebagai berikut:

Nama yang tertera pada dokumen: [Nama yang salah] Nama yang benar: [Nama yang benar]

Permohonan pembetulan nama ini dikarenakan [Sebutkan alasan pembetulan nama].

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan:

  1. [Lampiran 1]
  2. [Lampiran 2]

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Gantilah bagian yang di dalam kurung siku dengan data yang sesuai.
  • Lampiran yang dilampirkan bisa berupa fotokopi KTP, surat keterangan dari kelurahan, atau dokumen resmi lainnya yang mendukung permohonan.
  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan Anda.

Semoga contoh surat ini bermanfaat!