Contoh Surat Permohonan Registrasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Fasyankes)
Berikut adalah contoh surat permohonan registrasi fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes) yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
[Nama Fasyankes]
[Alamat Fasyankes]
[Nomor Telepon Fasyankes]
[Email Fasyankes]
Perihal: Permohonan Registrasi Fasyankes
Kepada Yth.
[Nama Pihak Penerima Surat]
[Jabatan Pihak Penerima Surat]
[Instansi Pihak Penerima Surat]
[Alamat Pihak Penerima Surat]
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami [Nama Fasyankes] yang beralamat di [Alamat Fasyankes] mengajukan permohonan registrasi sebagai fasilitas pelayanan kesehatan [Jenis Fasyankes] di [Nama Wilayah/Kabupaten/Kota].
[Uraikan informasi terkait Fasyankes yang akan didaftarkan]
[Contoh informasi yang dapat disertakan]:
- Jenis Layanan Kesehatan:
- Kualifikasi Tenaga Medis:
- Sarana dan Prasarana:
- Jumlah Tempat Tidur (jika ada):
- Keunggulan dan Keunikan Fasyankes:
[Jika ada, sertakan lampiran yang diperlukan]
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan dokumen berikut:
- [Daftar Dokumen Lampiran]
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama dan Tanda Tangan Penanggung Jawab Fasyankes]
[Stempel Fasyankes]
Catatan:
- Silakan sesuaikan isi surat ini dengan informasi yang akurat dan sesuai dengan kebutuhan Fasyankes Anda.
- Pastikan untuk menyertakan dokumen-dokumen pendukung yang diperlukan untuk proses registrasi.
- Hubungi pihak terkait untuk memastikan persyaratan dan prosedur registrasi yang berlaku.
- Anda dapat berkonsultasi dengan pihak terkait untuk memastikan kelengkapan dan ketepatan isi surat permohonan ini.
Semoga contoh surat permohonan ini dapat membantu Anda dalam proses registrasi fasyankes.
