Contoh Surat Pernyataan Bertempat Tinggal Di Desa

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Bertempat Tinggal Di Desa

Contoh Surat Pernyataan Bertempat Tinggal di Desa

Surat Pernyataan Bertempat Tinggal

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertempat tinggal di:

Desa : [Nama Desa] Kecamatan : [Nama Kecamatan] Kabupaten : [Nama Kabupaten] Provinsi : [Nama Provinsi]

Sejak tanggal : [Tanggal Mulai Tinggal]

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Nama Tertanda Tangan]

[Tanda Tangan]

Catatan:

  • Ganti semua tanda kurung siku dengan informasi yang sesuai.
  • Pastikan surat pernyataan ditulis dengan jelas dan mudah dipahami.
  • Surat pernyataan dapat dilampiri dengan fotokopi KTP dan Kartu Keluarga.
  • Surat pernyataan sebaiknya ditandatangani di atas materai.

Kegunaan Surat Pernyataan Bertempat Tinggal di Desa:

Surat pernyataan bertempat tinggal di desa dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Mengurus administrasi kependudukan.
  • Melakukan permohonan kredit atau pinjaman.
  • Membuat surat kuasa.
  • Mendaftar sekolah atau perguruan tinggi.
  • Melamar pekerjaan.
  • Mengajukan permohonan bantuan sosial.

Penting untuk diingat bahwa surat pernyataan ini hanya merupakan contoh dan mungkin perlu disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing individu.

Anda dapat berkonsultasi dengan pihak terkait, seperti kepala desa atau perangkat desa, untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap tentang persyaratan dan format surat pernyataan bertempat tinggal di desa.