Contoh Surat Pernyataan Kelahiran
Surat pernyataan kelahiran merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk melengkapi persyaratan administrasi, seperti pembuatan akta kelahiran, kartu keluarga, dan lain sebagainya. Surat ini biasanya dibuat ketika kelahiran anak tidak tercatat di rumah sakit atau tempat pelayanan kesehatan lainnya.
Berikut adalah contoh surat pernyataan kelahiran yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN KELAHIRAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .................................................................. Tempat/Tanggal Lahir : .................................................................. Alamat : .................................................................. No. KTP : ..................................................................
Dengan ini menyatakan bahwa:
-
Kelahiran Anak:
Nama Anak : .................................................................. Jenis Kelamin : .................................................................. Tempat Lahir : .................................................................. Tanggal Lahir : ..................................................................
-
Kelahiran anak tersebut di atas benar-benar lahir dari rahim saya sendiri tanpa bantuan orang lain dan tidak ada unsur rekayasa.
-
Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran pernyataan ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
..................................................................
(Tanda Tangan)
Keterangan:
- Isi surat pernyataan dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing.
- Surat pernyataan ini harus ditandatangani oleh orang tua atau wali anak yang melahirkan.
- Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat di atas materai Rp. 10.000,-
- Surat pernyataan ini perlu dilengkapi dengan identitas orang tua atau wali anak, seperti KTP dan KK.
Penting untuk diingat bahwa surat pernyataan kelahiran ini hanya sebagai bukti tambahan dan tidak dapat menggantikan dokumen resmi seperti akta kelahiran.
Jika Anda ingin mendapatkan akta kelahiran untuk anak Anda, Anda perlu mengajukan permohonan ke Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) di daerah tempat anak Anda dilahirkan.
Berikut adalah beberapa hal yang perlu Anda persiapkan untuk mengajukan permohonan akta kelahiran:
- Surat pernyataan kelahiran
- Surat keterangan dari bidan atau dokter yang menangani persalinan
- Fotocopy KTP dan KK orang tua
- Pas foto anak
Semoga informasi ini bermanfaat!
