Contoh Surat Pernyataan Menerima Bantuan
Surat Pernyataan Menerima Bantuan
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : ..........................................
- Alamat : ..........................................
- No. KTP : ..........................................
- Pekerjaan : ..........................................
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menerima bantuan berupa:
- Jenis Bantuan: ..........................................
- Jumlah Bantuan: ..........................................
- Sumber Bantuan: ..........................................
- Tujuan Bantuan: ..........................................
Saya menyatakan bahwa:
- Bantuan yang saya terima adalah benar-benar untuk keperluan ..........................................
- Saya tidak menerima bantuan yang sama dari sumber lain.
- Saya akan memanfaatkan bantuan ini sesuai dengan peruntukannya.
- Saya bersedia menerima sanksi jika terbukti melakukan pelanggaran dalam penggunaan bantuan ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
..........................................
Tanda Tangan
Keterangan:
- Silakan isi bagian yang bertanda titik-titik dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang relevan dengan jenis bantuan yang diterima.
- Anda dapat menyertakan lampiran berupa dokumen pendukung (misalnya, fotokopi KTP, KK, dll.)
Catatan:
- Format dan isi surat pernyataan ini dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
- Konsultasikan dengan pihak yang memberikan bantuan untuk memastikan format surat pernyataan yang tepat.
