Contoh Surat Pernyataan Perubahan Akta Kelahiran
Surat pernyataan perubahan akta kelahiran diperlukan ketika terdapat kesalahan atau kekurangan pada akta kelahiran yang telah terbit. Kesalahan tersebut dapat berupa kesalahan penulisan nama, tanggal lahir, jenis kelamin, nama orang tua, dan lain sebagainya.
Berikut contoh surat pernyataan perubahan akta kelahiran yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- [Sebutkan nama orang yang akta kelahirannya akan diubah]
- [Sebutkan alasan perubahan akta kelahiran]
- [Sebutkan perubahan yang akan dilakukan pada akta kelahiran, misalnya: nama, tanggal lahir, jenis kelamin, dll.]
- [Sebutkan data yang benar dari perubahan yang akan dilakukan]
- [Sebutkan data yang salah pada akta kelahiran]
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Surat pernyataan ini akan saya gunakan untuk melengkapi persyaratan perubahan akta kelahiran.
**[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Silakan isi semua data di atas sesuai dengan keadaan Anda.
- Pastikan informasi yang Anda masukkan benar dan sesuai dengan dokumen yang Anda miliki.
- Anda dapat menambahkan poin tambahan di dalam surat pernyataan sesuai dengan kebutuhan.
- Anda dapat menyertakan dokumen pendukung seperti KTP, KK, dan dokumen lainnya untuk memperkuat pernyataan Anda.
Langkah selanjutnya:
- Setelah Anda membuat surat pernyataan, Anda dapat mengurus perubahan akta kelahiran di kantor catatan sipil setempat.
- Pastikan Anda membawa surat pernyataan, dokumen pendukung, dan akta kelahiran asli.
- Anda akan diminta untuk mengisi formulir perubahan akta kelahiran dan membayar biaya administrasi.
Penting:
- Pastikan Anda memahami prosedur dan persyaratan perubahan akta kelahiran di wilayah Anda.
- Hubungi kantor catatan sipil setempat untuk informasi lebih lanjut.
Semoga informasi ini bermanfaat.
