Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Stnk Bermaterai

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Stnk Bermaterai

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK Bermaterai

Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan STNK yang dapat Anda gunakan:

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN STNK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap Anda] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir Anda], [Tanggal Lahir Anda] Alamat : [Alamat Lengkap Anda] No. KTP : [Nomor KTP Anda] Pekerjaan : [Pekerjaan Anda]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya kehilangan STNK dengan Nomor [Nomor STNK yang Hilang] atas nama [Nama Pemilik Kendaraan] untuk kendaraan [Jenis Kendaraan] dengan Nomor Polisi [Nomor Polisi Kendaraan].
  2. Kehilangan STNK tersebut terjadi pada tanggal [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan].
  3. Saya telah melakukan upaya pencarian STNK tersebut, namun hingga saat ini belum ditemukan.
  4. Surat pernyataan ini saya buat untuk keperluan [Tujuan Pembuatan Surat]

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Kota/Kabupaten], [Tanggal]

Yang Menyatakan,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap Anda]

Stempel Materai Rp. 10.000,-

Catatan:

  • Ganti semua informasi yang di dalam kurung siku dengan informasi Anda yang sebenarnya.
  • Anda dapat menambahkan informasi lain yang dirasa perlu dalam surat pernyataan ini.
  • Pastikan surat pernyataan ini diketik dengan rapi dan di atas kertas bermaterai Rp. 10.000,-.
  • Simpan salinan surat pernyataan ini untuk keperluan Anda.

Langkah-langkah Setelah Membuat Surat Pernyataan:

  1. Laporkan kehilangan STNK ke kantor polisi terdekat.
  2. Ajukan permohonan penggantian STNK ke Samsat dengan menyertakan surat pernyataan kehilangan dan dokumen pendukung lainnya.

Semoga contoh surat ini membantu Anda dalam membuat surat pernyataan kehilangan STNK yang benar dan sesuai dengan ketentuan.